Лимфогранулематоз

ПРИЧИНЫ

Роль в развитии некоторых лимфом вируса Эпштейна—Барр
Лица, подвергавшиеся длительной иммунной стимуляции, получавших иммунодепрессивную терапию,
У больных СПИДом.

Выделяют 4 основных гистологических типа лимфогранулематоза:

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

У 60—80% больных лимфогранулематоз обычно дебютирует увеличением шейных
У 6—20% — аксиллярных
У 6—12% — паховых
У 6—11% — медиастинальных лимфатических узлов
По мере их роста появляются болезненность и симптомы, связанные со сдавлением окружающих тканей и органов.
Анемия
Периодически возникающая лихорадка, сменяющаяся нормальной температурой
Выраженная потливость нередко с преимущественной определенной локализацией (лицо и шея, передняя поверхность грудной клетки и др.)

ДИАГНОСТИКА

Хирургическая биопсия
Подробный анамнез
Полное физикальное обследование с оценкой лимфаденопатии
Лабораторное исследование с полной гемограммой (гематокрит, эритроциты, СОЭ, лейкоциты-тип, глобулины, проба Кумбса, функциональные пробы печени и т. д.)
Рентгенография грудной клетки в двух проекциях
Миелограмма и биопсия костного мозга
Компьютерная томография
Лапаротомия для определения стадии и спленэктомия
Торакотомия и биопсия лимфатических узлов средостения
Сцинтиграфия с галлием

ЛЕЧЕНИЕ