Лечение стволовыми клетками из экспериментального уже давно стало традиционным. Но интерес к данному виду лечения постоянно растёт. Институт стволовых клеток человека неустанно развивается и набирает обороты.
При каких заболеваниях может помочь пересадка стволовых клеток?
Пересадка стволовых клеток может быть произведена при многих заболеваниях, которые сопровождаются нарушением работы костного мозга или иммунной системы. Наиболее часто такая трансплантация производится при злокачественных заболеваниях крови:
- Острый миелобластный лейкоз.
- Острый лимфобластный лейкоз.
- Хронический миелолейкоз.
- Ювенильная миеломоноцитарная лейкемия.
- Миелодиспластические синдромы.
- Заболевания плазматических клеток.
- Лимфома Ходжкина.
- Неходжкинские лимфомы
Трансплантация стволовых клеток также используется в лечении незлокачественных заболеваний:
- Врожденные расстройства обмена веществ: остеопетроз, адренолейкодистрофия, синдром Харлера и др.
- Врожденные расстройства иммунной системы: тяжелый комбинированный иммунодефицит и др.
- Приобретенные расстройства иммунной системы: ВИЧ-инфекция.
- Врожденные заболевания эритроцитов: аплазия эритроцитов, серповидно-клеточная анемия, бета-талассемия. 5.Заболевания костного мозга: тяжелая апластическая анемия, анемия Фанкони
- Аутоиммунные заболевания: системный склероз, тяжелый ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, болезнь Бехтерева.
Наибольшее количество трансплантаций стволовых клеток было проведено в ходе лечения онкологических заболеваний, в том числе лейкозов у детей и взрослых, как острых, так и хронических. Особенность лечения раковых заболеваний заключается в том, что сильнейшие фармакологические препараты уничтожают не только раковые клетки, но и вполне здоровые стволовые клетки костного мозга больного. Для того чтобы больной человек начал выздоравливать, и необходима пересадка стволовых клеток – либо донорских, либо заблаговременно приготовленных своих собственных. Стволовые клетки восстанавливают костный мозг, иммунную систему и кровь больного человека после проведенного фармакологического и иных видов лечения основных заболеваний.
И если до недавнего времени стволовые клетки использовались в основном для лечения онкологических больных, то сейчас все больше и больше клеточная терапия используется для принципиально новых подходов к лечению большого количества широко распространенных заболеваний, таких как инфаркты, инсульты, болезни Альцгеймера и Паркинсона, сахарного диабета, повреждения спинного мозга.
Лечение инсульта стволовыми клетками
Для клинического применения с целью получения терапевтического эффекта подходят стволовые клетки, полученные далеко не изо всех тканей, а лишь из тех, которые содержат достаточно большое количество клеток – предшественников:
- Костный мозг – он является незаменимым источником как мезенхимальных, так и гемопоэтических стволовых клеток.
- Пуповинная кровь – она является лучшим источником гемопоэтических клеток.
- Жировая ткань, строма пуповины и плаценты – все они являются ценными источниками мезенхимальных клеток.
- Кровь человека
Стволовые клетки в ортопедии
Стволовые клетки для пересадки стволовых источников могут быть получены из нескольких различных источников: 1.От самого больного (аутологичная трансплантация костного мозга).
Для того чтобы человек мог стать донором для самого себя, его заболевание должно находиться в периоде ремиссии (отсутствия симптомов и нормальных показателей анализов). Стволовые клетки, полученные от больного человека, подвергаются тщательной обработке, а затем их замораживают до того момента, пока они не понадобятся для пересадки. 2.От однояйцового близнеца больного человека, нуждающегося в пересадке (сингенная трансплантация костного мозга). 3.От члена семьи (аллогенная трансплантация костного мозга родственного донора).
Но далеко не каждый родственник может стать донором, так как для этого нужна максимально возможная совместимость по системе HLA (антигены тканевой совместимости).
4.От человека, не являющегося родственником (аллогенная трансплантация костного мозга неродственного донора).
Самым безопасным является использование собственных стволовых клеток. Очень важным положительным качеством аутологических стволовых клеток является то, что они не отторгаются организмом больного человека, так как являются на 100% совместимыми по всем параметрам. Таким образом, отпадает необходимость в длительной и дорогостоящей терапии, направленной на предупреждение реакции отторжения, которая типична для случаев трансплантации донорских стволовых клеток.
Статистика 5-летней выживаемости
Трансплантация стволовых клеток при онкологических заболеваниях даёт прогноз на выживание 70-80% при использовании собственных стволовых клеток, и всего лишь 26-50% если использованы чужие донорские стволовые клетки.
Трансплантация костного мозга при неонкологических (незлокачественных) заболеваниях имеет более благоприятный прогноз на выживание: 70-90% если донором был сам пациент, и 36-65% если применялись чужие донорские стволовые клетки.