ОПИСАНИЕ
Болезнь Паркинсона – это хроническое дегенеративное заболевание нервной системы, при котором человек теряет способность контролировать свои движения. Заболевание развивается относительно медленно, но имеет склонность к прогресированию.
Она является довольно распространенной проблемой – 4% населения пожилого возраста страдают от проявлений паркинсонизма.
В основе развития болезни лежат изменения, которые происходят в черной субстанции мозга. Клетки этой области отвечают за выработку химического вещества допамина. Оно обеспечивает передачу сигнала между нейронами черного вещества и полосатого тела в мозге. Нарушение этого механизма приводит к тому, что человек теряет способность координировать свои движения.
ПРИЧИНЫ
Причины возникновения болезни Паркинсона еще до конца не изучены.
Ученые выдвигают множество теорий. Некоторые из них мы сейчас рассмотрим.
- Повреждение клеток черной субстанции свободными радикалами. Эти частицы при взаимодействии с молекулами мозга забирают на себя один электрон и вызывают их окисление. Причиной может стать повреждение тканей мозга внешними токсинами при различных отравлениях.
- Внутренние токсины, которые образуются при нарушениях работы почек и печени, также вызывают признаки паркинсонизма.
- Наследственность также считается причиной, которая повышает риск возникновения заболевания. Например, у 20% больных есть родственники с признаками паркинсонизма.
- Наличие измененного гена. Ученые-генетики выявили несколько генов, наличие которых у человека вызывает возникновение паркинсонизма в молодом возрасте.
- Дефицит витамина D, который образуется в теле человека под влиянием солнечного света. С возрастом организм утрачивает эту способность и риск возникновения заболевания повышается. Витамин D защищает клетки мозга от действия токсинов и свободных радикалов. Поэтому в зрелом возрасте необходимо поступление этого вещества с продуктами питания (рыба, зерновые).
- Возникновение дефектных митохондрий в результате мутации. Они возникают в нейронах головного мозга и приводят к дегенерации этих клеток. Энцефалиты вирусной и бактериальной природы.
- Различные воспаления тканей мозга приводят к возникновению паркинсонизма.
- Атеросклероз и другие заболевания сосудов также считаются фактором риска.
- Черепно-мозговые травмы. Сотрясения мозга, особенно повторные могут вызвать нарушения в работе клеток черной субстанции.
СИМПТОМЫ
Болезнь развивается постепенно. Большинство больных – это люди, перешагнувшие 50-летний рубеж. На начальных стадиях симптомы практически отсутствуют, и определить заболевание можно только в результате глубокого обследования. Постепенно болезнь прогрессирует, поражается все большее число клеток, и признаки становятся все более явными. Изменения приводят к инвалидизации человека и полному обездвиживанию. У тяжелобольных остаются работоспособными только 20% клеток черной субстанции.
Первые признаки болезни Паркинсона
Слабость, упадок сил и общее недомогание Походка становится шаткой, шаги короткими и неуверенными Речь становится гнусавой, больной забывает мысль, не доводит предложение до конца Изменяется почерк – буквы более мелкие и угловатые «дрожащие» Отмечаются резкие перепады настроения и периоды депрессии Мимика становится менее эмоциональной, лицо может приобрести вид маски Ригидность мышц – это значительно повышенный тонус мышц, которые у больного болезненно напряжены Тремор – быстрые ритмичные движения мышц. На первых порах у 70% больных тремор отмечается на одной руке. Со временем сокращения мышц распространяются на все конечности. Ранняя диагностика и эффективное лечение на этом этапе помогут надолго сохранить качество жизни.
Основные признаки паркинсонизма
На последующих стадиях развития болезни появляются основные симптомы:
Сильная ригидность. Все мышцы напряжены, отсутствует их согласованное действие и баланс взаимной активности, когда мышца сгибатель работает – мышца разгибатель расслабляется. Поэтому больной быстро утомляется, ощущает слабость. Лицо не меняет выражения и имеет вид маски Руки и ноги постоянно находятся в полусогнутом состоянии. При попытке разогнуть руку больного наблюдается «феномен зубчатого колеса» – движение имеет прерывистый характер. Тремор конечностей – он имеет специфический характер. Движения пальцев напоминают пересчитывание монет или скатывание шарика. Дрожание может наблюдаться не только на руках, оно поражает стопы и нижнюю челюсть. Симптом может наблюдаться как при напряжении, так и в спокойном состоянии. Он исчезает во время сна Брадикинезия – резкая замедленность движений. Умывание, одевание или другие повседневные действия могут занимать несколько часов. Появляется сильная сутулость – «поза просителя» Боли во всех мышцах тела, вызванные постоянным сокращением и спазмом Полное исчезновение мимической активности Нарушения координации в пространстве, неустойчивость походки, частые падения Больному тяжело находится в одной позе Спазм мышц мочевого пузыря и кишечника приводит к потере контроля над процессом мочеиспускания (задержке или недержанию мочи) и запорам Возникает тяжелая хроническая депрессия и периоды оцепенения. Появляется пугливость и неуверенность в своих силах, боязнь общественных мероприятий, утрачивается мотивация. Сохраняется способность к здравым суждениям, но отмечаются нарушения памяти. Гнусавость голоса, монотонность и неразборчивость речи, повторение одних и тех же слов Изменения в работе кожных желез, вызванные нарушениями автономной нервной системы. Больные страдают от повышенной потливости. Также может отмечаться сухость кожи или наоборот – некоторые участки становятся жирными, появляется перхоть. Нарушения сна. При паркинсонизме затрудняются движения во время сна. Это приводит к нарушению его качества, ночным кошмарам и бессоннице. В результате днем больной ощущает сонливость.
